Bienvenue sur le blog de Mon Bureau Admin

 

Avant de créer ma micro-entreprise, je me suis posée de nombreuses questions sur ce statut : la création, les obligations administratives, la fiscalité, l’organisation quotidienne, les dépenses courantes ou encore les outils à utiliser.

Ce blog est pour les micro-entrepreneurs, qu’ils soient en cours de réflexion ou déjà installés.

Vous souhaitez ouvrir votre micro-entreprise et cherchez des réponses à vos questions ? Ou vous êtes déjà lancé mais vous avez encore des doutes sur certains aspects de votre activité ?

Vous trouverez des conseils, des informations sur les démarches de création, les obligations administratives, la fiscalité, ainsi que des outils que j'utilise et des liens d'affiliation. Ce blog abordera aussi les factures impayées.

Vous trouverez ici des articles classés par catégorie  :
– Avant de se lancer
– La création de la micro-entreprise
– La vie quotidienne de la micro-entreprise
– Les dépenses, impôts et assurances

– Les factures impayées 

 

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Micro-entreprise : faut-il prendre une mutuelle?

28/07/2026

Micro-entreprise : faut-il prendre une mutuelle?

Nous allons parler des remboursements de santé de la CPAM, de la mutuelle et de la Complémentaire Santé Solidaire.

 

Un salarié bénéficie souvent d’une participation de son employeur à sa mutuelle d’entreprise, le micro-entrepreneur doit généralement financer lui-même sa complémentaire santé lorsqu’il souscrit un contrat individuel ou lorsqu’il rejoint le contrat de son conjoint.

 


1.Les remboursement de santé par la CPAM


En tant que micro-entrepreneur, vous êtes couvert par l’Assurance Maladie pour la prise en charge de vos frais de santé. Les taux de remboursement sont les mêmes que pour les salariés.

 

 

Taux de remboursement

Honoraires médicaux (parcours de soins coordonnés avec le médecin traitant) 

 70 %

Honoraires médicaux (hors parcours de soins coordonnés)

30 %

Honoraires des auxiliaires médicaux 

60 %

 Analyses médicales

 
60 %

 Médicaments à vignette blanche

                                       bleue

                                       orange 

 
65 %

30 %

15 %

Hospitalisation < ou égal à 30 jours

 
80 %

Frais de transport

 55 %

 

Pour connaître tous les taux de remboursement de l’Assurance Maladie, vous pouvez les retrouver sur le site d'Ameli

https://www.ameli.fr/charente/assure/remboursements/rembourse/tableau-recapitulatif-taux-remboursement

 

 

Pour compléter les remboursements de la CPAM, les micro-entrepreneurs peuvent : 

  • souscrire à une mutuelle TNS (Travailleur Non Salarié)
  • s'inscrire sur le contrat groupe de leur conjoint
  • bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire

 

2.La mutuelle


La complémentaire santé (ou mutuelle) permet de compléter les remboursements de la CPAM, de réduire le reste à charge et d'obtenir une meilleure prise en charge de certains frais en optique, dentaire, aide auditive, hospitalisation ou encore en cas de dépassement d'honoraire. 

 

Le dispositif 100 % Santé permet, sous certaines conditions, de bénéficier d'un reste à charge zéro sur certains équipements en optique, dentaire et appareil auditif. 


Les opticiens, les chirurgiens-dentistes et les audioprothésistes doivent proposer des équipements relevant du dispositif 100 % Santé. Les patients sont libres de choisir un équipement hors 100 % Santé qui pourra être moins bien remboursé. 


Les prestations de bien-être comme les séances de sophrologie, d’ostéopathie, de psychologie, de pédicure, d'acupuncture  ou d’autres médecines dites douces peuvent être prises en charge partiellement par la mutuelle selon les garanties souscrites. Ces prestations ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie.


Les dépassements d’honoraires peuvent être pratiqués par certains médecins généralistes ou spécialistes et peuvent être partiellement ou totalement remboursés par la complémentaire santé, selon les garanties prévues dans le contrat souscrit. 


En cas d’hospitalisation, une complémentaire santé peut également prendre en charge certains frais qui restent à la charge du patient, comme les dépassements d’honoraires hospitaliers, les frais liés à la chambre particulière, les frais de multimédia (télévision, téléphone, internet), les frais d’accompagnant etc . Le niveau de remboursement dépend toutefois des garanties prévues dans le contrat. 

 

Des services complémentaires peuvent être proposés par certaines mutuelles : la téléconsultation médicale, l’assistance en cas d'hospitalisation, le deuxième avis médical, la prévention…


Si le conjoint du micro-entrepreneur bénéficie d'une mutuelle d'entreprise, ce dernier peut être couvert en tant qu'ayant droit. Cela dépend des conditions prévues par le contrat collectif de l'entreprise de son conjoint.


La loi Madelin ne permet pas aux micro-entrepreneurs de déduire les cotisations  mutuelle de leur revenu imposable, contrairement aux travailleurs non salariés soumis à un régime réel (comme les entreprises individuelles au réel)

 

3.La Complémentaire Santé Solidaire


Si vos ressources sont modestes, vous pouvez peut-être bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (C2S). 


Pour en bénéficier, vous devez être inscrit auprès de l'Assurance Maladie et les ressources perçues sur les 12 mois précédant la demande doivent être inférieures au plafond de la Complémentaire Santé Solidaire.

Voici les plafonds de ressources à ne pas dépasser:

https://www.ameli.fr/charente/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/complementaire-sante/complementaire-sante-solidaire

 

Le tarif de la Complémentaire Santé Solidaire peut être

-sans participation financière

-Ou avec participation financière (moins de 1 € par jour et par personne)


L’ensemble de votre foyer peut être couvert par la Complémentaire Santé Solidaire.


Sur présentation de votre carte vitale, vous ne payez pas 

-le médecin, le dentiste, l’infirmier, le kiné

-l'hôpital ou la clinique conventionnée

-vos médicaments à la pharmacie

-La plupart de vos lunettes, vos prothèses auditives et dentaires

-la participation forfaitaire de 2 € sur les consultations médicales ;

-la franchise médicale de 1 € sur l’achat de médicaments.

 

Pour demander la Complémentaire Santé Solidaire, vous devez envoyer par courrier à votre cpam le formulaire de demande de Complémentaire santé solidaire et les justificatifs demandés.


Lors de la première demande, il faudra indiquer l’organisme qui gèrera votre Complémentaire santé solidaire. Il s'agit soit de votre caisse d’assurance maladie soit d’un organisme complémentaire.

 

À réception du dossier complet, votre CPAM étudie votre demande dans un délai de 2 mois. La Complémentaire santé solidaire est valable 1 an et il faut faire une demande de renouvellement.